Само слово «доула» переводится с греческого как «слуга, помощница». Что это за профессия, почему в последние годы в России стало модно брать доул с собой на роды, а во всем мире это вообще довольно распространенная практика? Разбираем основные мифы и вопросы, связанные с доулами.
Помощь
Это ровно то, для чего доула, собственно, приглашается. Доула это человек, который во всем безусловно находится на стороне беременной или рожающей женщины. Собственные установки доулы при этом не имеют никакого значения она может выбирать для себя рожать дома в соло-родах, например, но сопровождать беременную при плановом кесаревом сечении. Разумеется, как и всякий человек при выборе любого межличностного контакта доула может мягко отказаться от сопровождения конкретной женщины, если по какой-то причине ее личные принципы не позволяют этого, но при этом в одной только столице сегодня работают несколько десятков доул так что подобрать ту, с которой сложится пазл, будет нетрудно.
Доула помогает дышать и двигаться не выбирает технику, не дает советов, что и когда делать, менять ли позу или пробовать ванну с водой, например. Она следует за желаниями женщины, не навязывает их. Если нужно в голос поет вместе с роженицей. Успокаивает, если это требуется, не осуждает и не осаждает, если женщина хочет ныть, плакать, жаловаться или даже ругаться.
Даже врачи отмечают, что роды в сопровождении доул проходят лучше и легче: в родовом отделении иногда оказываются по пять-шесть женщин разом, каждая из них может испытывать совершенно различные эмоции, на которые у больничных акушерок нет ни сил, ни времени.
Медицинская сторона родов
Эти вопросы остаются под жестким контролем врачей. Доулы не проверяют раскрытие шейки матки, не мониторят состояние ребенка, не принимают решение о постановке эпидуральной анестезии или проведении кесарева сечения. Просто потому, что это находится за рамками из компетенции. Все, что делает доула информирует роженицу о ее состоянии. Она не делает прогнозов, не ставит диагнозов и не предлагает сценарий родов. Все решения относительно себя и малыша женщина принимает сама, либо это делают врачи. Доула лишь способствует тому, чтобы все диалоги между врачами и роженицей проводились в доброжелательной и спокойной манере.
Кто работает доулами?
В профессию приходят по разным причинам. У одних женщин больше двух детей, и их собственный опыт беременности и родов был восхитительным и прекрасным. Другие испытали настоящее потрясение от первых же травматичных родов, не получили возможности родить естественным образом, например. Многие доулы не имеют специального медицинского образования да оно и не требуется. Это человек, который просто находится все время рядом. От доулы требуется высокий уровень эмпатии, способность искренне переживать и проживать все эмоции роженицы. В чем-то доула заменяет женщине маму далеко не все готовы к присутствию настоящей мамы на родах, у других иногда нет такой возможности.
Доула может кормить и поить роженицу, помогать ей дойти до туалета, когда это необходимо. Доула делает мягкий массаж поясницы, иногда женщина может захотеть повиснуть на ней для проживания схваток словом, делает все, что нужно, чтобы женщине было максимально комфортно и не одиноко. Некоторым женщинам и вовсе достаточно того, что рядом будет просто находиться кто-то остальное они прекрасно делают сами, ощущая безмолвную поддержку.
Отличие доулы от акушерки
Иногда происходит путаница, особенно когда речь заходит о домашних или соло-родах. Акушерка медицинский работник, который может и должен принимать необходимые решения для безопасного протекания родов в каждом конкретном случае. Акушерка контролирует состояние женщины и малыша, она же несет ответственность за все, что происходит.
Доула тоже приезжает по вызову женщины, но она не принимает никаких решений и не дает советов.
На ее месте может быть искренне сочувствующая роженице подруга, соседка или сестра другое дело, что психологически неподготовленный человек наверняка не согласится присутствовать на родах, даже самых идеально происходящих.
Как взаимодействует доула с роженицей?
Обычно начальный контакт происходит на любом сроке беременности: чаще всего женщина сама принимает решение о необходимости познакомиться с доулой и выбирает специалиста по рекомендации или интуитивно. Во время встречи женщины вместе определяют, подходят ли они друг другу и обговаривают все возможные детали предстоящих родов.
Ошибочно полагать, что доула склоняет роженицу к домашним родам нет, в больнице они тоже могут сопровождать женщину. Это возможно как в случае контрактных родов, так и по ОМС. Стоит обратить внимание, что при обычных родах допускается сопровождаете партнером, родственником или подругой но в некоторых роддомах, к сожалению, иногда можно встретить сопротивление.
Послеродовой уход
Этот важный период тоже часто ускользает от фокуса внимания: беременные так беспокоятся о самих родах, что о первых часах как-то забывают. Именно в это время молодой маме тоже бывает нужна поддержка и помощь: доула не помогает налаживать грудное вскармливание (это делает консультант соответствующего профиля), не учит уходу за ребёнком (для этого есть неонатологи и педиатры и патронажные сестры).
Доула следит за тем, чтобы маме было тепло и комфортно, чтобы у нее было время и возможность провести драгоценные минуты знакомства с новорожденным без помех.
Она может заварить чай, выслушает жалобы, если они есть, и обязательно проследит, чтобы пожелания женщины были полностью выполнены. Например, некоторые роженицы не хотят сразу перерезать пуповину.
Иногда та же самая доула, которая сопровождала роды, проводит процедуру послеродового пеленания женщины не все доулы практикуют это, так что лучше уточнять такие тонкости заранее.
Цена вопроса
Поскольку единого тарифа на эту услугу не существует, каждая доула устанавливает цены сама. Нижняя граница оплаты проходит по сумме 10000 рублей (в основном, не в столице), а верхней просто нет. Многие из доул практикуют сопровождение роженицы за донейшен (то есть плата может быть чисто символической), а некоторые и вовсе помогают бесплатно.
Опыт мамы двоих детей
Ирина, 32 года, воспитывает дочку 7 лет и сына 2.5 лет:
Дочку я рожала одна, сопровождения никакого не было. В родовом отделении нас было четверо и это был далеко не самый приятный опыт. Акушерка явно не успевала ко всем подойти хотя временами казалось, что она особо и не старается, вот это классическое вас много, а я одна и чего орешь, все как-то рожают и ты беременной отсюда не уйдешь.
В общем, с сыном мне не хотелось как-то рожать, хотелось праздника и настоящего таинства. Скорее всего, я бы прекрасно родила и сама все же уже понимала, что происходит, да и подруги к моменту вторых родов уже поделились различным опытом.
Доула мне очень помогла мне не нужно было отвлекаться на то, чтобы найти телефон пару раз звонила мужу и маме. Я точно знала, что у нас есть вода и фрукты, и мне не нужно бегать по этажу в поисках акушерки, чтобы она посмотрела раскрытие.
Эти мелочи, без которых в действительности вполне можно обойтись, дают необходимое ощущение заботы, уникальности и какой-то интимности.
Я смогла проговорить все ключевые моменты родов и, в отличие от первого раза, у меня не возникало желания спросить, как маленькая девочка: а я все делала хорошо? Я правильно себя вела? С доулой я была точно уверена я в любом случае все делаю так, как нужно, потому что я рожаю своего ребенка. Все остальное неважно. Я не делала пеленания пока некогда, но мысли об этом есть. Мои подруги отзываются об этой процедуре с восторгом.
Читайте также искренние истории о партнерских родах и мнение врача о том, стоит ли брать на роды мужа.